Falloplastica di ingrandimento

Qual è la reale dimensione del pene per riuscire soddisfare la partner? E' l'interrogativo che da secoli tormenta migliaia di uomini.
Le dimensioni del pene sono state collegate da sempre, presso tutte le culture, con la virilità, il potere e la dominanza.

Ormai da vari anni si sono messe a punto tecniche chirurgiche di falloplastica di ingrandimento penieno (allungamento e ingrossamento) e sempre più persone giovani e meno giovani chiedono l'allungamento e/o l'ingrossamento del pene.

Le tecniche di ingrandimento penieno sono molteplici, e quella che sarà adottata viene personalizzata in funzione delle dimensioni di partenza del pene del paziente, dalla presenza di adipe pubico pre-penieno esuberante, che ingloba la radice del pene a livello pubico, ed infine delle aspettative del paziente stesso.

Non viene utilizzato alcun materiale protesico. L'intervento non interferisce con la sensibilità o la funzionalità dell'organo e viene eseguito quasi sempre in regime di day-hospital. Il postoperatorio è piuttosto rapido e il paziente in funzione dell'attività sedentaria o fisica che impegna il proprio corpo con potenziale rischio di microtraumi involontari al pene può espletare la sua normale attività professionale circa una settimana dopo l'intervento.

LE METODICHE
Sia l'allargamento che l'allungamento vengono eseguiti in regime di "day-hospital". Entrambi i tipi di intervento ottengono aumenti sia in flaccidità che in erezione, sebbene l'aumento in lunghezza è generalmente più evidente in flaccidità.

INTERVENTO DI ALLUNGAMENTO PENIENO (PENOSCULTURA)
Viene eseguito quando un individuo ha un pene sottile e la scelta della tecnica è in funzione di vari parametri:

A) In presenza di individuo normo-peso e/o sovrappeso come spesso avviene si può effettuare (in Day.-Hospital) il trapianto autologo con il trasferimento di cellule adipose: Lipo-penoscultura.
L'adipe in eccesso viene prelevato con un ago-cannula , spesso a livello pubico, e poi viene iniettato sotto la cute prepuziale. Il risultato in flaccidità è un pene più grosso di circa il 30% e più lungo (essendo più pesante)
In erezione il pene è ulteriormente più largo in quanto si assomma all'aumento di diametro fisiologico che si viene ad avere in tale stato , quello della lipo-penoscultura. Bisogna sottolineare che in un modesto numero di soggetti l'adipe può parzialmente riassorbirsi (spece nei fumatori) , dove il micro-circolo è alterato.

B) Si opta per l'impianto di un filler ( gel sintetico bio-compatibile) sotto la cute prepuziale in casi particolari (individui magri dove non c'è tessuto adiposo da iniettare). Tale filler oltre ad essere bio-compatibile non è riassorbibile, ed è di consistenza soffice analoga a quella dell'adipe.

C) L'impianto di Alloderm, tessuto dermico acellulare liofilizzato utilizzato da tanti anni con successo nella chirurgia ricostruttiva delle grandi ustioni e nella induratio-penis-plastica, è un' alternativa ai vari tipi di penoscultura, .
In ogni lato dei corpi cavernosi, si esegue un'incisione della tonaca albuginea per tutta la lunghezza del pene dal pube al glande, si impiantano due "fettuccine" di Alloderm di circa 2 cm di larghezza. Tali "fettuccine" vengono suturate alla tonaca albuginea laterale dei corpi cavernosi in modo che la circonferenza aumenti. Anche con questa tecnica il pene si allarga di circa il 30% .

INTERVENTO DI ALLUNGAMENTO PENIENO
L'aumento di lunghezza viene ottenuto "avanzando" o "esteriorizzando" la porzione interna del pene, che corrisponde a circa 1/3 del pene stesso, facendo si che la porzione pendula divenga di lunghezza maggiore.
Ciò si ottiene incidendo una porzione del legamento sospensore pubo-penieno, che normalmente mantiene il pene aderente alla superficie inferiore dell'osso pubico: all'interno del corpo sono infatti presenti altri 6-7 centimetri di pene.

Con la resezione del legamento sospensore pubo-penieno si ottiene una estensione in avanti del pene (protusione), determinando un suo allungamento, variabile da 2 5 cm.
Non è possibile stabilire con precisione, prima dell'intervento, la lunghezza ottenibile in quanto questo è individuale è dipende alla lunghezza di tale legamento sospensore.

In ogni caso si raccomandano nel periodo post-operatorio, per prevenire la retrazione cicatriziale, di eseguire esercizi di stiramento del pene con un apposito dispositivo il PENILE-EXTENDER o stretcher che esercita una trazione continua e progressiva totalmente indolore, per i due-tre mesi successivi e ottenere gradualmente un maggiore margine di successo.

Nei soggetti sovrappeso, la rimozione del cuscinetto adiposo nell'area pubica mediante liposuzione o "adipectomia pubica" può aumentare ulteriormente l'allungamento penieno ottenuto.
Alla falloplastica di allungamento spesso viene associato l'intervento di ingrossamento penieno, per quanto l'optimum del risultato estetico si ottiene quando le procedure di allungamento e ingrossamento vengono effettuate in momenti successivi:
a) falloplastica di allungamento
b) stiramento passivo tramite Penile-Extender
c) ingrossamento penieno in pene stabilmente allungato.

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